Boyun bölgesinin manyetik rezonans ile detaylı incelendiği yöntem. Boyun fıtığı, omurilik basısı (myelopati) ve sinir köküne basıların tanısında temel tetkiktir.
Ne için yapılır
- İnatçı boyun ağrısı ve kola yayılan ağrı (servikal radikülopati)
- Servikal disk hernisi (boyun fıtığı) şüphesi
- Servikal myelopati — omurilik basısı bulguları (yürüyüş bozukluğu, denge kaybı, el beceri kaybı)
- Kolda uyuşma, güç kaybı veya refleks değişiklikleri
- Servikal spinal stenoz (boyun omurga kanalında daralma)
- Boyun travması sonrası ligaman, disk veya omurilik hasarı şüphesi
- Multipl skleroz ve diğer demiyelinizan hastalıklarda omurilik tutulumu değerlendirmesi
Hazırlık
- Genellikle aç kalma gerekmez
- Tüm metal eşyalar (kolye, küpe, takılan piercing) çıkarılır
- Geçirilmiş boyun ameliyatı varsa implant tipi belirtilir
- Kalp pili, kohlear implant, derin beyin uyarıcı gibi cihazlar mutlaka bildirilir
- Klastrofobi durumunda önceden bilgi verilir
İşlem nasıl yapılır
- Hasta sırtüstü yatırılır; baş ve boyun çevresine uygun koil yerleştirilir
- İnceleme yaklaşık 15-25 dakika sürer; başın hareketsizliği önemlidir
- T2 sekansları disk yapısı ve omurilik içi sinyal değişikliklerini gösterir
- T1 sekansları omur ve kemik iliği yapısını değerlendirir
- Myelopati şüphesinde omurilik içi parlaklık (T2 hiperintensite) titizlikle aranır
- Gerektiğinde gadolinyum kontrast ile post-kontrast değerlendirme yapılır
İşlem sonrası
- Çekim sonrası özel kısıtlama bulunmaz
- Sonuç radyolog tarafından raporlanır; nöroşirurji, ortopedi veya nöroloji tarafından yorumlanır
- Cerrahi karar görüntü + klinik bulgu birlikteliği ile verilir
- Sedasyon uygulandıysa aynı gün araç kullanımı önerilmez
Riskler
- Gadolinyum kontrast maddeye nadir alerjik reaksiyon
- Klastrofobi nedeniyle çekimi tamamlayamama
- MR uyumsuz implant durumunda ısınma riski (uyumluluk önceden kontrol edilir)
- Çok nadir nefrojenik sistemik fibrozis (ileri böbrek yetmezliği + kontrast)
Sıkça Sorulanlar
Boyun fıtığı omurilik için tehlikeli mi?
Çoğu boyun fıtığı sadece sinir köküne baskı yapar ve konservatif tedaviye iyi yanıt verir. Ancak orta hat büyük fıtıklar omuriliğe baskı yaparak myelopati oluşturabilir; bu durumda cerrahi gündeme gelir.
Ellerimde sakarlık ve dengesizlik var, neden boyun MR isteniyor?
El becerisinde gerileme ve yürüyüş bozukluğu, boyun bölgesinde omurilik basısının (servikal myelopati) tipik bulgularıdır. MR omurilik basısını gösteren temel yöntemdir.
Boyun MR ne kadar sürer?
Genellikle 15-25 dakikadır. Kontrast verilirse 5-10 dakika daha eklenir.
Diş dolgum, plağım var; MR çekilebilir mi?
Standart diş dolguları sorun yaratmaz. Çıkarılabilir plak ve protezler çekim öncesi çıkarılır. Sabit ortodontik tellerde görüntü kalitesi etkilenebilir; ekibinize bildirin.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Tiroid ultrasonografisi
Görüntüleme Hizmetleri
Tiroid USG — tiroid bezi ve nodüllerin TI-RADS sınıflamasıyla radyasyonsuz değerlendirilmesi.
Karotis doppler ultrasonografi
Görüntüleme Hizmetleri
Karotis doppler ultrasonografi — boyun damarlarında plak, daralma ve inme riski değerlendirmesi
Boyun fıtığı cerrahisi
Beyin ve Sinir Cerrahisi
Boyun fıtığı cerrahisi — servikal disk hernisinde nöroşirürji ile dekompresyon ve stabilizasyon.
Panoramik diş röntgeni
Görüntüleme Hizmetleri
Panoramik diş röntgeni — tüm çene, dişler ve çevre yapıları tek görüntüde değerlendiren düşük doz radyografi.
Kontrastlı MR
Görüntüleme Hizmetleri
Kontrastlı MR — gadolinyum bazlı kontrast madde ile dokuların daha ayrıntılı görüntülendiği manyetik rezonans incelemesi.
Kontrastlı BT
Görüntüleme Hizmetleri
Kontrastlı BT — iyot bazlı kontrast madde ile damar ve organların ayrıntılı değerlendirildiği bilgisayarlı tomografi.
BT anjiyografi
Görüntüleme Hizmetleri
BT anjiyografi — atardamarların iyot kontrastı ve ince kesit BT ile ayrıntılı haritalandığı non-invaziv damar görüntülemesi.
MR anjiyografi
Görüntüleme Hizmetleri
MR anjiyografi — damar yapılarının manyetik rezonans ile radyasyonsuz görüntülenmesi.