Papiller Tiroid Karsinomu

En sık görülen tiroid kanseri türü — yüksek kür oranı ve mükemmel prognoz.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Son güncelleme: 18 Haziran 2026

Bu içerik Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu tarafından derlenmiş olup, ilgili branş hekimimiz tarafından periyodik olarak gözden geçirilir.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Onkoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Papiller Tiroid Karsinomu Nedir?

Papiller tiroid karsinomu (PTK), tiroid folliküler hücrelerinden köken alan ve tüm tiroid kanserlerinin %80-85'ini oluşturan en sık görülen tiroid kanseridir. Kadınlarda erkeklere oranla 3-4 kat daha sık görülür ve ortalama tanı yaşı 40-50'dir. PTK, yavaş büyüyen bir tümör olup genellikle bölgesel servikal lenf bezi metastazı yapma eğilimindedir ancak uzak metastaz nadirdir. Sağkalım oranları mükemmeldir; 10 yıllık genel sağkalım %90-95'in üzerindedir.

Papiller tiroid karsinomunun histolojik özellikleri karakteristiktir: Papiller yapılar, 'Orphan Annie gözü' görünümlü saydam nükleuslar, nükleer groove ve psammom cisimcikleri tanıda yardımcıdır. PTK'nın çeşitli histolojik alt tipleri bulunur: klasik, folliküler, uzun hücreli, kolumnar, diffüz sklerozan ve hobnail varyantı. Bu alt tiplerden bazıları (uzun hücreli, kolumnar, hobnail, diffüz sklerozan) daha agresif davranış gösterir.

PTK patogenezinde BRAF V600E mutasyonu (%40-60), RET/PTC yeniden düzenlenmeleri (%20-30, özellikle çocukluk çağı veya radyasyona bağlı PTK'da) ve RAS mutasyonları (folliküler varyantta) rol oynar. TERT promoter mutasyonları ve BRAF V600E birlikteliği daha agresif seyir ile ilişkilidir. Günümüzde moleküler profilleme, tedavi kararları ve prognoz değerlendirmesinde giderek artan bir rol oynamaktadır.

Belirtiler

Boyun ön kısmında ağrısız nodül

Boyun lenf bezlerinde şişlik

Ses kısıklığı (rekürren laringeal sinir basısı, ileri vakalarda)

Yutma güçlüğü (disfaji)

Nefes alma güçlüğü (trakea basısı, ileri vakalarda)

Çoğu asemptomatik — rastlantısal olarak saptanır

Boyun ağrısı nadir

Uzak metastaz belirtileri (akciğer, kemik) — nadir

Risk Faktörleri

Çocuklukta baş-boyun radyasyonu

Ailede tiroid kanseri öyküsü

Ailesel adenomatöz polipozis (FAP)

Cowden sendromu

Carney kompleksi

Werner sendromu

Yüksek dozda iyot alımı veya iyot eksikliği

BRAF V600E, RET/PTC mutasyonları (somatik)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Boyunda yeni fark edilen nodül — endokrinoloji/cerrahi değerlendirme
Boyun lenf bezlerinde büyüme
Ses kısıklığı + boyun nodülü
Ailede tiroid kanseri varsa + nodül
Çocukluk çağında radyasyon öyküsü olan hastada tiroid taraması

Tedavi Yöntemleri

Cerrahi: Total tiroidektomi veya lobektomi (tümör büyüklüğü ve özelliklerine göre)

Santral boyun diseksiyonu: Klinik N1 hastalık varsa

Radyoaktif iyot (RAI) tedavisi: Yüksek riskli hastalarda ablasyon

TSH baskılayıcı levotiroksin: Uzun dönem standart tedavi

Hedefli tedavi: Lenvatinib, sorafenib — RAI dirençli metastatik hastalıkta

BRAF V600E ileri vakalarda: Dabrafenib + trametinib, selpercatinib (RET füzyonu)

Aktif takip: Düşük riskli mikrokarsinomlarda gözlem seçeneği

Serum tiroglobulin + USG: Nüks takibinde

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Onkoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Onkoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.