Özofagus Varisleri

Portal hipertansiyona bağlı yemek borusu alt bölümündeki geniş ve ince duvarlı damarlar; kanama riski taşır.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Son güncelleme: 18 Haziran 2026

Bu içerik Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu tarafından derlenmiş olup, ilgili branş hekimimiz tarafından periyodik olarak gözden geçirilir.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Özofagus Varisleri Nedir?

Özofagus varisleri, portal hipertansiyon nedeniyle portal kan sisteminden sistemik dolaşıma açılan kollateral damarların özofagusun alt bölümünde genişlemesiyle oluşur. Sirozlu hastaların yaklaşık %50'sinde varis gelişir; varisler büyüdükçe kanama riski artar.

Varis kanaması, siroz mortalitesinin başlıca nedenlerinden biridir; ilk kanamanın 6 haftadaki mortalitesi %20'yi aşabilir. Hematemez (kan kusma) veya melena (siyah dışkı) ile akut üst GİS kanaması olarak başvurur.

Tanı ve birincil tedavi için endoskopi hem zorunlu hem etkindir. Profilaktik tedavi (nonselektif beta bloker veya endoskopik bant ligasyonu) kanama riskini anlamlı biçimde azaltır.

Belirtiler

Hematemez (kan kusma) — kanayana kadar genellikle belirti vermez

Melena (katran renkli dışkı)

Büyük kanama sonrası hızlı kalp atışı, baş dönmesi ve bilinç değişikliği

Altta yatan siroza bağlı sarılık, karın şişliği, örümcek anjiyomları

Risk Faktörleri

Karaciğer sirozu

Portal ven trombozu

Şistozomiyazis (endemik bölgelerde)

Büyük ve kırmızı çizgili varisler (endoskopik yüksek riskli görünüm)

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu (Child-Pugh C)

Önceden varis kanaması öyküsü

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Kan kusma veya koyu siyah dışkı başladığında (ACİL — hemen hastaneye!)
Siroz tanısı konulduğunda (tarama endoskopisi için)
Beta bloker tedavisine rağmen yeni kanama belirtisi olduğunda
Baş dönmesi, terleme ve çarpıntı GİS kanamasını akla getiriyorsa

Tedavi Yöntemleri

Akut kanama: IV terlipressin veya oktreotid + acil endoskopik band ligasyonu

Endoskopik kontrolü sağlanamayan kanamalarda Sengstaken-Blakemore balonu köprü olarak

Primer profilaksi: nonselektif beta blokerler (karvedilol, propranolol) veya endoskopik band ligasyonu

Sekonder profilaksi (ilk kanamadan sonra): beta bloker + band ligasyonu kombinasyonu

TIPS: ilaç ve endoskopi başarısız olgularda

Uygun adaylarda karaciğer nakli değerlendirmesi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Dahiliye (İç Hastalıkları) bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Dahiliye (İç Hastalıkları) Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.